Cuidados
del recién nacido prematuro.
Dr. Guillermo Fco.
Rosales Magallanes
@drgmagal76
El momento que toda tu vida has
esperado aquí esta, empezaste primero con miedo, la emoción te ha ido llenando
conforme tu vientre ha crecido, estas embarazada. Cuantas veces soñaste con este momento en el que un ser dentro
de ti empieza a crecer, ha llegado el momento, lo empezaste a percibir, se ha
empezado a mover tu bebe es un ser que ha llegado para quedarse, mes a mes has
ido con tu ginecólogo y todo parece marchar correctamente, de repente antes de
tiempo tu bebe ha llegado. El parto pre termino corresponde según estadísticas
en nuestro País de un 6.8-13.7% de todos los partos, esta estadística a pesar
de tanta información aparentemente no se ha logrado
disminuir , ya que esto
depende de diversos factores, desde los anatómicos de la madre, hasta los antecedentes
de infecciones durante el embarazo, sobre todo por infecciones de vías
urinarias y vaginales, las complicaciones del bebe dependen de diversos
factores entre ellos la edad al momento del nacimiento, debes recordar que un
bebe de termino es después de la semana 37 hasta la 40, ( el embarazo se mide
en semanas en la práctica clínica) por otro lado entre más pequeño sea él bebe más
riesgos, sobre todo cuando se trata de un prematuro menor de la semana 32, el
manejo de ellos es hospitalario, otro factor es el peso, se decide egresar
cuando él bebe pesa más de 1,800 gs, ( en algunos hospitales más de 1,500 gs),
los cuidados dependen de las complicaciones que él bebe haya presentado, ya que
entre menor peso y menor edad los riesgos de afeccion respiratoria y necesidad
de apoyo ventilatorio y entre más tiempo dure son más las complicaciones
asociadas, sus cuidados van encaminados a los cuidados a largo plazo, cabe
comentar que no todos los bebes requieren cuidados especiales, los bebes
prematuros leves aquellos que nacen en la semana entre la semana 35 a 37 suelen
adaptarse mejor, no requieren muchos cuidados hospitalarios y regularmente son
egresados de manera temprana, los cuidados dependen mucho de las complicaciones
presentadas durante su estancia hospitalaria, la mayoría de los cuidados van a
razón de esto, muchos de ellos no ameritan más cuidados especiales. Todas las
estrategias actuales de la Organización Mundial de la Salud (OMS) van
encaminadas mas a la prevención de los partos prematuros, es por ello que no
debes dudar acudir a tu medico ante cualquier malestar, no se debe bajar la
guardia con los cuidados y las medidas precautorias durante tus controles de
embarazo ya que muchas infecciones no manifiestan síntomas, aquí lo más
importante es tu salud y la de tu bebe. Cualquier duda estamos a tus órdenes.
Escríbenos a dr_gmagal76@hotmail.com
EVALUACION
OFTALOMOLOGICA PEDIATRICA: ¿Cuando debe ser?
Dr. Guillermo
Francisco Rosales Magallanes
Pediatra
Infectologo
@drgmagal76
www.mundolibredeinfecciones.com
Muy
sabido por los clínicos e investigadores que el desarrollo ocular se gesta en
los primeros años de vida, el globo ocular alcanza su máximo desarrollo a los 7
años de vida, es por ello que una evaluación adecuada y completa nunca esta
demás. La pregunta es, cuando es el momento adecuado? si ya te tenemos
enganchado continua leyendo con nosotros.
La
evaluación oftalmología primaria es al momento del nacimiento, cuando el
pediatra responsable de los cuidados del recién nacido por primera vez se
enfrenta a él, ya que la mayoría de las anomalías son evidentes muchas de estas
relacionadas con malformaciones que no solo pueden afectar al globo ocular,
sino a su continente, es decir, la órbita. Estas anomalías pueden no solo
afectar la funcionalidad del ojo, sino la estética facial, pero que de aquellas
anomalías funcionales que no son evidentes ni que saltan a la vista del
pediatra. Al momento del nacimiento 2/3 partes de los bebes tienes un defecto
en la refracción denominado hipermetropía y el 1/3 parte tiene miopía, esto
debido a la curvatura de los ojos, conforme el tiempo va avanzando la capacidad
de refracción del bebe empieza a ser mejor día a día, no solo puede tratarse de
errores de la refracción, sino también hay alteraciones funcionales y las más
comunes son la desviación de la mirada conjugada, esto por una inmadurez
apropiada de los músculos responsables de la movilización del globo ocular, a
este defecto se le llama estrabismo y conforme los meses avancen poco a poco
será menor, sin embargo si este rebasa la edad de 5 a 6 años muy poco podrás
hacer por tu hijo, es por ello que en realidad para que se lleve a cabo una
evaluación oftalmológica completa no existe una edad en la que alguien diga
esta es la más indicada, tu como padre deberás echar mano de tu sexto sentido y
si ves que algo no está bien coméntalo directamente a tu pediatra, la persona
que más capacidad tiene para llevar a cabo una evaluación oftalmológica
completa siempre será un pediatra Oftalmólogo, puedes ver si en tu localidad o
cerca de ella existe alguno de ellos, muchos de los errores de refracción y las
anomalías funcionales con un tratamiento adecuado quedan corregidas no
necesariamente tiene que ser con cirugía salvo que tu medico considere que es
la mejor opción para tu hijo. Éxito y cualquier duda estamos para apoyarte.
Envía tus preguntas a dr_gmagal76@hotmail.com
