La sudamina

Dr. Guillermo Fco. Rosales Magallanes

Pediatra/infectólogo

Miliaria, sudamina, son algunos sinónimos  para identificar unas lesiones características en la piel del bebe que ocurren por obstrucción de los orificios de las glándulas sudoríparas a lo largo de la superficie de la piel del bebe. A lo largo del desarrollo en las etapas tempranas del ser humano la misma  inmadurez del sistema endocrino que es el responsable de la síntesis de sudor va garantizando una adecuada lubricación de la piel, sin embargo en algunos pacientes sobre todo aquellos con eczema o alergia que se manifiesta en la piel afectan esta dinámica y se ha evidenciado como las responsables directas de esta obstrucción la cual se manifiesta con la llamada sudamina. En etapas iniciales estas lesiones son cristalinas pero rápidamente se pueden sobre infectar por la mismas bacterias de la piel generando un tono rojizo sobre la misma, estas pueden aparecer en las zonas donde tu bebe tienes más glándulas sudoríparas y puede ser más frecuente durante el verano, en la cara anterior de tórax, axilas, zonas de pliegues como en el cuello, así como en la zona del pañal, generando malestar para tu bebe. Ahora que sabes lo que es sudamina, ya te deberás imaginar cómo deberá tratarse, aquí lo más importante es que la piel debe mantenerse lubricada, limpia, remover todas esas células muertas, pero lo más importante es determinar si tu bebe tiene algún proceso alérgico de fondo, trata de utilizar un jabón suave así como baño diario con agua tibia por periodos de hasta 10 minutos. No esperes que su pañal esté muy húmedo también para cambiarlo. Conforme tu bebe va creciendo esta condición se va a ir reduciendo de manera progresiva, y entre mejor lubricada tengas su piel menos riesgo de que esto suceda. Cualquier duda estamos a tus ordenes.

Sospecho que se ha fracturado.
Dr. Guillermo Fco. Rosales Magallanes
Pediatra/infectólogo
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Dentro del desarrollo del niño es común que presente caídas repentinas, las cuales pudieran algunas parecer bastante aparatosas, pero en realidad un bebe puede fracturarse? Aquí te damos una guía rápida sobre cómo saber si pudiera presentar una fractura, pero antes de que salgas corriendo a poner colchones por todas partes, tranquila, la naturaleza ya ha provisto a tu hijo de mecanismos para evitar esto, si ya tenemos tu atención continua leyendo con nosotros. El crecimiento y desarrollo conlleva más responsabilidades, el niño que ya no solo gatea sino que camina y corre está más expuesto, sobre todo cuando ya se siente más seguro de sí, ya que es cuando repentinamente aparecen situaciones como caídas inesperadas así como golpes y moretones, empiezan a subir bajar escaleras, trepar arboles subir a zonas elevadas o brincolinas y pudieran caerse. Antes que nada debes saber que para que se presente una fractura realmente debe ser un golpe o una contusión con un objeto lo suficientemente pesado para lograrlo, es más fácil que un adulto se fracture que un niño, pero no imposible, ya que el hueso en desarrollo tiene más zonas esponjosas o cartilaginosas que evitan que se presente una fractura, tan solo intenta romper una rama de un árbol joven, incluso en el argot medico a las fracturas en los niños así se les llama “en tallo verde”. Pero que se necesita y que huesos son los más susceptibles, sobre todos los largos, brazo, antebrazo, piernas y muslos, cuando hay lesión en los más pequeños como la muñeca entre otros aquí se presentan lesiones en los centros de crecimiento. Para sospechar en cualquier lesión que sea considerable se presenta aumento de volumen importante, cambios de coloración en la zona se pone o luce amoratada así como se presenta además mucho dolor o deformidad de la zona, si encuentras que algo así pasa inmediatamente acude con tu medico a evaluación, ya que comúnmente nos hemos encontrado a personas que acuden hasta una semana después por que no le dieron importancia a la lesión, aunque no lo creas. Estos son los datos de lesión, te invitamos que si tienes alguna duda acude con nosotros o contáctanos en nuestro blog. 

Cuidados del recién nacido prematuro.

Dr. Guillermo Fco. Rosales Magallanes

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El momento que toda tu vida has esperado aquí esta, empezaste primero con miedo, la emoción te ha ido llenando conforme tu vientre ha crecido, estas embarazada. Cuantas veces  soñaste con este momento en el que un ser dentro de ti empieza a crecer, ha llegado el momento, lo empezaste a percibir, se ha empezado a mover tu bebe es un ser que ha llegado para quedarse, mes a mes has ido con tu ginecólogo y todo parece marchar correctamente, de repente antes de tiempo tu bebe ha llegado. El parto pre termino corresponde según estadísticas en nuestro País de un 6.8-13.7% de todos los partos, esta estadística a pesar de tanta información aparentemente no se ha logrado

disminuir , ya que esto depende de diversos factores, desde los anatómicos de la madre, hasta los antecedentes de infecciones durante el embarazo, sobre todo por infecciones de vías urinarias y vaginales, las complicaciones del bebe dependen de diversos factores entre ellos la edad al momento del nacimiento, debes recordar que un bebe de termino es después de la semana 37 hasta la 40, ( el embarazo se mide en semanas en la práctica clínica) por otro lado entre más pequeño sea él bebe más riesgos, sobre todo cuando se trata de un prematuro menor de la semana 32, el manejo de ellos es hospitalario, otro factor es el peso, se decide egresar cuando él bebe pesa más de 1,800 gs, ( en algunos hospitales más de 1,500 gs), los cuidados dependen de las complicaciones que él bebe haya presentado, ya que entre menor peso y menor edad los riesgos de afeccion respiratoria y necesidad de apoyo ventilatorio y entre más tiempo dure son más las complicaciones asociadas, sus cuidados van encaminados a los cuidados a largo plazo, cabe comentar que no todos los bebes requieren cuidados especiales, los bebes prematuros leves aquellos que nacen en la semana entre la semana 35 a 37 suelen adaptarse mejor, no requieren muchos cuidados hospitalarios y regularmente son egresados de manera temprana, los cuidados dependen mucho de las complicaciones presentadas durante su estancia hospitalaria, la mayoría de los cuidados van a razón de esto, muchos de ellos no ameritan más cuidados especiales. Todas las estrategias actuales de la Organización Mundial de la Salud (OMS) van encaminadas mas a la prevención de los partos prematuros, es por ello que no debes dudar acudir a tu medico ante cualquier malestar, no se debe bajar la guardia con los cuidados y las medidas precautorias durante tus controles de embarazo ya que muchas infecciones no manifiestan síntomas, aquí lo más importante es tu salud y la de tu bebe. Cualquier duda estamos a tus órdenes. Escríbenos a dr_gmagal76@hotmail.com








EVALUACION OFTALOMOLOGICA PEDIATRICA: ¿Cuando debe ser?

Dr. Guillermo Francisco Rosales Magallanes

Pediatra Infectologo

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Muy sabido por los clínicos e investigadores que el desarrollo ocular se gesta en los primeros años de vida, el globo ocular alcanza su máximo desarrollo a los 7 años de vida, es por ello que una evaluación adecuada y completa nunca esta demás. La pregunta es, cuando es el momento adecuado? si ya te tenemos enganchado continua leyendo con nosotros.

La evaluación oftalmología primaria es al momento del nacimiento, cuando el pediatra responsable de los cuidados del recién nacido por primera vez se enfrenta a él, ya que la mayoría de las anomalías son evidentes muchas de estas relacionadas con malformaciones que no solo pueden afectar al globo ocular, sino a su continente, es decir, la órbita. Estas anomalías pueden no solo afectar la funcionalidad del ojo, sino la estética facial, pero que de aquellas anomalías funcionales que no son evidentes ni que saltan a la vista del pediatra. Al momento del nacimiento 2/3 partes de los bebes tienes un defecto en la refracción denominado hipermetropía y el 1/3 parte tiene miopía, esto debido a la curvatura de los ojos, conforme el tiempo va avanzando la capacidad de refracción del bebe empieza a ser mejor día a día, no solo puede tratarse de errores de la refracción, sino también hay alteraciones funcionales y las más comunes son la desviación de la mirada conjugada, esto por una inmadurez apropiada de los músculos responsables de la movilización del globo ocular, a este defecto se le llama estrabismo y conforme los meses avancen poco a poco será menor, sin embargo si este rebasa la edad de 5 a 6 años muy poco podrás hacer por tu hijo, es por ello que en realidad para que se lleve a cabo una evaluación oftalmológica completa no existe una edad en la que alguien diga esta es la más indicada, tu como padre deberás echar mano de tu sexto sentido y si ves que algo no está bien coméntalo directamente a tu pediatra, la persona que más capacidad tiene para llevar a cabo una evaluación oftalmológica completa siempre será un pediatra Oftalmólogo, puedes ver si en tu localidad o cerca de ella existe alguno de ellos, muchos de los errores de refracción y las anomalías funcionales con un tratamiento adecuado quedan corregidas no necesariamente tiene que ser con cirugía salvo que tu medico considere que es la mejor opción para tu hijo. Éxito y cualquier duda estamos para apoyarte. Envía tus preguntas a dr_gmagal76@hotmail.com       

El tabaco y la bronquiolitis. El dueto no deseado.

Dr. Guillermo Fco. Rosales Magallanes

Pediatra Infectólogo

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Cuantas veces has escuchado acerca del riesgo del tabaquismo para tu salud, como persona adulta,

la exposición prolongada y sostenida de manera progresiva del tabaco genera muchos problemas

en  el estado de salud del ser humano,

cabe comentar que el cigarrillo tiene muchos componentes que incluso algunos de ellos son cancerígenos. Muchos años después de que la industria tabacalera hiciera de las suyas con bombardeos de propaganda y publicidad para invitar a los jóvenes y adultos mayores a que consumieran tabaco, bastante solidez en estudios de investigación sugirieron como potencial cancerígeno al tabaco, al principio nadie sospechaba de él, quizá esto te sorprenda pero así es.  En algún momento de la historia se le atribuyeron poderes incluso curativos y fortalecedores de las vías respiratorias bajas al tabaco, no fue hasta casi 30 años después que por primera vez se prohibieron los comerciales de tabaco para reducir el consumo de este en la población. Está demostrado en estudios de patología que la exposición prolongada al tabaco incluso de manera progresiva o en cantidades bajas que genera alteraciones en las microvellosidades responsables de una adecuada depuración de sustancias contaminantes del ambiente, así como de ciertas enfermedades infecciosas, por otro lado genera un proceso inflamatorio progresivo de esta zona lo cual genera que haya estancamiento de moco y remodelación de esto a largo plazo con las consecuencias que ya has escuchado, el grado máximo de enfermedad es el cáncer bronco génico. Si esto pasa en el aparato respiratorio de un adulto imagínate que pasa en el de un bebe, las sustancias nocivas rápidamente alcanzas concentraciones suficientes en la sangre que generan incluso alteración neurosensorial de los infantes, es por ello que el uso indiscriminado o la falta de atención e este rubro puede generar que tu hijo tenga problemas a mediano plazo el cual empezara manifestándose con infecciones respiratoria s bajas recurrentes, tos crónica. Realmente el tabaquismo pasivo es la forma más grave de exposición a un bebe ya que todas estas sustancias sin más filtro cruzan las barrearas que prácticamente son permeables para estos bebes, es por ello que te invitamos a hacer conciencia social sobre el uso del tabaco, ya que incluso tu que te jactas de no fumar cerca de tus hijos, las partículas de tabaco en tu ropa pueden ser suficientes para causar problemas, habla con tu médico, te conviene realmente dejar de fumar. Búscame  en FB como  Mundo pediatría.

Las enfermedades infecciosas en el SIGLO XXI.
Dr. Guillermo Fco. Rosales Magallanes
Pediatra Infectologo

Miembro del Comite Estatal de Farmacoresistencia en Tuberculosis
Presidente del Sub comite para la prevencion y control de infecciones Nosocomiales
ISSSTECALI Mexicali


Quiza para muchas personas sea sencillo creer que en plena Era moderna estemos a poco tiempo de quedarnos sin el recurso mas valioso que se ha obtenido dentro de los logros de la humanidad, los antibioticos. Tras su descubrimiento se creyó que la medicina habia avanzado lo suficiente para evitar mas muertes relacionadas a las infecciones, por primera vez el hombre decreto que seriamos libres de estas, sin embargo no contabamos que aparecerian cepas bacterianas que generen mecanismos de resistencia a los mismos, por primera vez la humanidad estaba sentenciada, solo era cuesion de tiempo.
Continua leyendo con nosotros.

El ser Humano tras la aparicion de las sulfonamidas en 1930, 2 años despues de que accidentalmente se descubriera la penicilina, considero que por fin se habia ganado la lucha bacteriologica, sin emabrgo al empezarse a comercializar la pencilina con fines terapeuticos fue tanto su sobre empleo que 5 años despues aparecieron las primeras cepas resistentes a su mecanismo. Es por ello que desde entonces el ser humano ha estado en el estire y afloje del descubrimiento de los antibioticos y las resistencias generadas, tanto, que se cree que en el año 2030 ya no existira este recurso, es por ello la necesidad de crear conciencia en la poblacion, no todos los casos se tratan con anitbioticos, estamos condenando al umndo y a nuestro legado a quedarnos sin lo mas valioso que tenemos.

Muchas personas consideran inutil el hecho de acudir al medico y que no se les prescriban antibioticos, habla con tu medico, que sea el, como experto que juzgue si lo necesitas o no, la ventaja de nuestro tiempo, el acceso a la información, ya muchas personas se encuentran bien leidas antes de acudir y exponer sus sintomas, consideren el hecho y expongas sus dudas, que para eso estamos.

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Ya conoces los derechos de los niños?

Tras una convencion en 1989 la Organizacion de las Naciones Unidas decretaron los derechos a los que todo niño debe gozar, esto con la idea de generar una identidad y que pudieran crecer libres de los diversos peligros a los que se ven sometidos... conocelos


estos son los derechos de los niños:


Derecho a tener una identidad 
Derecho a tener una familia 
Derecho a expresarte 
Derecho a una vida segura y saludable 
Derecho de asistir a la escuela 
Derecho a una atención especial 
Derecho a que te protejan contra la discriminación 
Derecho a que te protejan contra el abuso 
Derecho al juego 
Derecho a recibir ayuda en caso de un delito